ACTA VULNOLOGICA · OCTOBER 2015

10/2015; 13(3):171-176
Nutrition and skin healing, the role of nitrogen intake. Is “from in” predominant on “from out” ?
G. CORSETTI 1, E. PASINI 2, C. ROMANO 1, F. S. DIOGUARDI 3

La cute è un organo, e non solamente un tessuto, che costituisce l’8% del peso corporeo di un adulto sano. Il contenuto proteico della cute, in cui predomina il collagene, a sua volta costituisce il 50% del peso di questo tessuto. Pertanto, è comprensibile che le proteine contenute nella cute siano in rapporto con lo stato metabolico del corpo,

e quindi che la cute sintetizzi nuove proteine o le catabolizzi per provvedere il rifornimento di substrati azotati al metabolismo secondo le esigenze e le necessità del resto del corpo. Noi abbiamo dimostrato che diete a bassa qualità di contenuto in aminoacidi, cioè povere in amino acidi essenziali, rapidamente compromettono la densità del collagene e sbilanciano il rapporto fra sintesi e catabolismo, inducendo una alterazione negativa della sintesi del collagene cutaneo. Perciò, suggeriamo che controllare con regolarità almeno i livelli di albumina plasmatica, un marcatore generale di sintesi proteica adeguata, sia un semplice e facilmente disponibile metodo sia per identificare i pazienti a maggior rischio di lesioni spontanee, come le piaghe da decubito, sia per comprendere se il fallimento della terapia topica nella riparazione di qualunque lesione sia da ascriversi alla malnutrizione del paziente e non alla inadeguatezza della medicazione locale.